Przewlekła Choroba Nerek (CKD – Chronic Kidney Disease) to jedna z głównych przyczyn śmierci kotów powyżej 7. roku życia. Ze względu na ogromne rezerwy kompensacyjne nerek, pierwsze objawy kliniczne pojawiają się dopiero wtedy, gdy zniszczeniu ulegnie ponad 75% czynnych nefronów.
Wczesne objawy nerkowe – na co zwrócić uwagę?
- Wielomocz i wzmożone pragnienie (PU/PD): Kot spędza więcej czasu przy misce z wodą i zostawia w kuwecie zauważalnie większe kule moczu.
- Matowienie sierści i spadek wagi: Powolna utrata masy mięśniowej mimo zachowanego apetytu.
- Wybiórczość żywieniowa i nudności: Kot podchodzi do miski, wącha jedzenie i odwraca głowę (objaw mocznicy i zakwaszenia organizmu).
Diagnostyka laboratoryjna według klasyfikacji IRIS
| Stadium IRIS | Stężenie Kreatyniny (mg/dl) | Poziom SDMA (µg/dl) | Zalecenia terapeutyczne |
|---|---|---|---|
| Stadium 1 (Wczesne) | < 1.6 | 14 – 17 | Eliminacja leków nefrotoksycznych, nawadnianie, monitorowanie ciśnienia. |
| Stadium 2 (Łagodne) | 1.6 – 2.8 | 18 – 25 | Wprowadzenie diety o kontrolowanej zawartości fosforu, kwasy Omega-3. |
| Stadium 3 (Umiarkowane) | 2.9 – 5.0 | 26 – 45 | Wyłapywacze fosforu, kroplówki podskórne, leki przeciwwymiotne i osłonowe. |
| Stadium 4 (Ciężkie) | > 5.0 | > 45 | Intensywna płynoterapia, leczenie anemii (erytropoetyna), opieka paliatywna. |
Filary diety i opieki nerkowej
Kluczem do spowolnienia postępu choroby jest ścisłe ograniczenie podaży fosforu w diecie przy jednoczesnym dbaniu o wysoką jakość i przyswajalność białka. Kot jest bezwzględnym mięsożercą, dlatego głodzenie go karmami niskobiałkowymi prowadzi do szybkiego spalania własnych mięśni.